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血友病肌肉出血怎么办
补充说明：血友病肌肉出血怎么办
a******W 2022-02-24 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病肌肉出血可以通过替代治疗、物理疗法、肌肉放松剂、非甾体抗炎药、止血药物等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.替代治疗
通过注射凝血因子来补充患者体内缺乏的凝血因子，通常包括Ⅷ因子和Ⅸ因子。此方法旨在恢复患者的凝血功能，减少肌肉出血的发生频率和严重程度。
2.物理疗法
采用低强度电刺激、超声波治疗仪、磁疗仪等设备对受损肌群进行针对性康复训练，每次治疗时间约30-60分钟。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张状态并提高机体免疫力水平；从而辅助控制病情发展。
3.肌肉放松剂
口服或外用肌肉松弛剂如乙哌立松片、氯唑沙宗片等，每日一次按医嘱服用。这类药物能够有效抑制神经兴奋性，降低肌肉张力，从而减轻因血友病引起的肌肉痉挛及疼痛等症状。
4.非甾体抗炎药
常用非甾体类抗炎药有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，需遵照医生指导选择合适剂量按时服用。此类药物具有解热镇痛作用，可缓解由血友病引发的发热、关节肿胀等情况。
5.止血药物
使用止血药物如氨基己酸注射液、氨甲苯酸注射液等，具体用量和频次依据医嘱调整。上述药物能增强纤维蛋白原的功能，改善凝血机制异常导致的轻微出血现象。
除以上提及的治疗方法外，建议定期监测血液凝固功能，以便及时发现和处理可能出现的凝血障碍。同时，应避免剧烈运动，以免加重肌肉损伤，遵循医嘱进行适当的活动管理也有助于预防肌肉出血。
2024-04-04 16:42
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
