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慢性胃溃疡是怎么引起的?
补充说明：慢性胃溃疡是怎么引起的?
a******W 2022-02-24 14:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、精神压力过大引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜损伤和溃疡形成。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜防御机制，增加胃酸分泌，从而诱发或加重胃溃疡。对于需要长期服用此类药物者，建议定期评估胃部健康状况，并考虑同时使用胃黏膜保护剂，如米索前列醇片、铝碳酸镁咀嚼片等。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障，引起局部炎症反应，导致胃黏膜细胞坏死脱落，进而发展为溃疡。戒酒是关键，若无法彻底戒酒，则应减少饮酒量并注意饮食调理，如避免空腹饮酒、食用高蛋白食物等。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜，增加胃溃疡的风险。为了减轻症状，患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等来缓解症状。
5.精神压力过大
持续的心理压力会导致体内激素水平变化，影响胃肠功能，进一步加剧胃溃疡的症状。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解压力，改善症状。必要时也可以遵医嘱使用片、盐酸帕罗西汀片等药物调节神经递质平衡。
针对慢性胃溃疡，建议定期复查胃镜以监测病情进展，还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中，患者应注意规律进餐，避免暴饮暴食，还要保持良好的生活习惯，有助于疾病的恢复。
2024-03-25 03:42
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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