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胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是
补充说明：胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是
a******W 2022-02-24 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状包括呕血、黑便、贫血、失血性休克以及腹部疼痛，这些症状可能表明严重的消化道出血，需紧急就医。
1.呕血
当胃十二指肠出现溃疡时，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜受损。如果损伤程度较重，则会引起血管破裂出血，血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生在上消化道，即食管、胃和十二指肠区域。
2.黑便
由于胃酸腐蚀导致的毛细血管破裂，此时会引发少量出血，血液随食物残渣经过肠道后会呈现黑色。排泄物的颜色取决于血液在肠道中停留的时间长短，长时间则颜色偏深，短时间则颜色偏浅。
3.贫血
胃十二指肠溃疡急性大出血会造成慢性小量出血，长期如此会导致铁元素缺乏，进而影响红细胞的合成，造成缺铁性贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可影响日常生活质量。
4.失血性休克
大量快速的出血会导致有效循环血容量减少，血压下降，从而引起组织器官供血不足，进一步发展为失血性休克。失血性休克的症状包括心慌、冷汗、四肢湿冷等，如果不及时处理可能危及生命。
5.腹部疼痛
胃十二指肠位于人体腹腔内，当发生溃疡病变时，会对周围脏器产生一定的刺激作用，导致患者出现腹部疼痛的现象。疼痛多集中在上腹部中央位置，有时可能会向背部放射。
针对胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以明确诊断。对于胃十二指肠溃疡急性大出血的患者，应避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。
2024-04-01 08:20
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
