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胃十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状是
补充说明：胃十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状是
a******W 2022-02-24 14:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状包括呕血、黑便、贫血、上腹部疼痛、失血性休克，这些症状需要紧急就医。
1.呕血
当胃十二指肠出现溃疡时，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜受损。如果损伤程度较重，则会引发呕血的症状。呕血通常发生于上消化道，即食管、胃和十二指肠区域。
2.黑便
由于胃酸分泌过多导致胃肠黏膜受到腐蚀，进而诱发胃十二指肠溃疡合并出血的现象，此时血液经过肠道时会被氧化为黑色，因此会出现黑便的情况。此症状多见于下消化道，如结肠和直肠。
3.贫血
长期慢性出血可导致铁缺乏，进而影响红细胞的合成，从而引起贫血的发生。贫血可能导致全身乏力、头晕等症状，严重时可能出现心慌、呼吸困难等现象。
4.上腹部疼痛
胃十二指肠溃疡合并出血会引起胃部痉挛和炎症反应，这些都可能加剧上腹部疼痛的感觉。上腹部疼痛是胃十二指肠溃疡的常见症状，疼痛位置一般位于剑突下方。
5.失血性休克
大量出血会造成有效循环血容量减少，血压下降，若未及时处理可能会发展成失血性休克。失血性休克通常表现为皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细弱等症状。
针对胃十二指肠溃疡合并出血的主要典型症状，建议进行电子胃镜、大便常规加潜血试验、血常规以及凝血功能测定等检查项目来明确诊断。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-02-27 12:53
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
