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肝癌晚期吐黄水怎么回事
补充说明：肝癌晚期吐黄水怎么回事
a******W 2022-02-24 14:21
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期患者出现吐黄水可能是由肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝癌、胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响胆汁的正常排泄和吸收，进而引起胆汁逆流至胃肠道，导致出现吐黄水的症状。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如螺内酯、氢等。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于胆管狭窄或阻塞，胆汁不能顺利流入小肠，导致胆汁反流到血液中，随血液循环进入消化道，从而引起吐黄水的现象。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗通常需要医生开具处方药物，例如熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等。
3.肝癌
肝癌压迫胆管可导致胆汁排出受阻，当压力超过一定限度时会引起胆汁逆流，表现为吐黄水。此外，还可能伴随腹痛、乏力等症状。肝癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等，其中手术切除是常见的治疗方式，需由专业医生评估后决定是否适合进行。
4.胃底静脉曲张破裂出血
胃底静脉曲张破裂出血可能导致血容量减少，诱发肝性脑病，进一步加重病情，此时会出现吐黄水的情况。对于胃底静脉曲张破裂出血的患者，应立即就医并接受紧急处理，包括输液扩容、止血药应用等。
5.肝性脑病
肝性脑病是由肝功能严重受损引起的中枢神经系统紊乱，可能会导致呕吐中枢受到刺激而出现吐黄水的现象。治疗肝性脑病的方法主要包括控制诱因、纠正代谢异常以及预防并发症，如使用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物降低血氨水平。
建议密切监测患者的临床表现，定期复查以评估病情变化，必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估病情进展。同时，注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，以免加重胆汁淤积，遵循医嘱进行治疗。
2024-03-23 03:58
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肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
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