首页> 内科> 消化内科> 胃十二指肠溃疡> 胃十二指肠溃疡最基本的病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃十二指肠溃疡最基本的病因包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒以及焦虑。这些因素可能导致胃黏膜防御机制减弱,从而增加溃疡的风险。建议患者及时就医,接受专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌能在强酸性的环境下生存并大量繁殖,导致胃黏膜损伤和炎症反应,进而增加发生胃十二指肠溃疡的风险。根除幽门螺杆菌是主要的治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损,增加胃十二指肠溃疡的发生概率。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物可能是有效的干预策略。例如,可以考虑使用对乙酰氨基酚代替布洛芬来缓解疼痛。
3.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可引起血管收缩和血流量减少,从而影响胃黏膜的修复过程,增加患胃十二指肠溃疡的可能性。戒烟是预防和治疗由吸烟引起的胃十二指肠溃疡的关键步骤。患者可通过电子烟辅助或咨询专业医生获取帮助。
4.饮酒
酒精可以直接损害胃黏膜细胞,使其更容易受到攻击而发生溃疡。控制酒精摄入量是必要的,每日不超过一两为宜。若无法自控,建议寻求心理医生的帮助。
5.焦虑
持续的心理压力和焦虑状态可能导致胃肠功能紊乱,进而诱发或加重胃十二指肠溃疡的症状。认知行为疗法或松弛训练可以帮助减轻焦虑情绪。需要时,可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善睡眠质量,如片、氯硝西泮片等。
针对胃十二指肠溃疡,建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免辛辣刺激性食物,保持规律的生活作息,有助于减少症状发作。

2024-04-16 10:21

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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