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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

帕金森病的病因与多巴胺能神经元退行性变、遗传因素、环境毒素暴露、年龄增长以及头部外伤有关,这些因素导致的多巴胺减少或受体功能障碍,影响大脑内神经递质的正常代谢,引发运动障碍。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此,建议患者在专业医生的指导下进行个体化治疗。
1.多巴胺能神经元退行性变
多巴胺能神经元退行性变导致运动控制功能障碍,进而引起帕金森病。这种退行性变影响了大脑中负责运动协调的部分,使得运动变得困难。通过药物如左旋多巴、金刚烷胺等来增加脑内多巴胺含量是常用的治疗方法。
2.遗传因素
帕金森病具有一定的家族聚集性和遗传倾向,某些基因突变可导致黑质纹状体系统内的多巴胺能神经元发生持续性损害,从而诱发帕金森病的发生。针对遗传性帕金森病的治疗主要是针对特定基因进行靶向治疗,例如使用利鲁唑片抑制细胞凋亡。
3.环境毒素暴露
长期接触环境中存在的有毒物质,如杀虫剂、除草剂等,会导致神经系统受损,出现帕金森样症状。减少患者与有害化学物质的直接接触,同时加强工作场所的职业健康教育和管理,以降低风险。
4.年龄增长
随着年龄的增长,多巴胺能神经元逐渐老化和死亡,导致多巴胺水平下降,引发帕金森病的相关临床表现。建议定期体检,尤其是对于高危人群,可以早期发现并干预相关危险因素,预防帕金森病的发生。
5.头部外伤
头部受到外力撞击可能导致神经细胞损伤,包括多巴胺能神经元,这可能成为帕金森病的诱因之一。针对头部外伤引起的帕金森病,常采用非手术方法治疗,如物理疗法和职业疗法,有助于改善症状。
帕金森病患者应保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,以免加重肌肉僵硬和运动迟缓的症状。必要时,医生可能会推荐进行PET扫描、MRI成像以及血液中的铜蓝蛋白检测等辅助诊断手段。

2024-02-15 00:25

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疾病百科

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帕金森 (帕金森病,震颤麻痹,特发性帕金森病)

帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在65岁人群中,1%患有此病;在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭,首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。

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