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慢性乙肝病毒携带者怎么治疗
补充说明：慢性乙肝病毒携带者怎么治疗
a******W 2022-02-24 14:23
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝病毒携带者可以通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用核苷类似物或干扰素等药物，通过抑制病毒复制来控制病情进展。慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的，而抗病毒治疗能够有效抑制病毒复制，从而减缓病情发展。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用糖皮质激素、环孢素A等药物调整机体对病原体的免疫反应。由于慢性乙型肝炎与机体免疫系统对病毒的响应有关，因此此法有助于改善病情。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用水飞蓟宾、甘草酸制剂等非处方药来减轻肝脏炎症和纤维化。这些药物具有抗氧化作用，能降低酒精性肝损伤的风险，但并不能治愈乙肝。
对于慢性乙肝病毒携带者，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST及HBVDNA水平，以便及时发现病情变化。除上述常规治疗外，患者还可考虑使用拉米夫定、恩替卡韦等口服抗病毒药物进行治疗。同时，应避免饮酒，保持均衡饮食，以减少肝脏负担。
2024-03-16 04:09
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
阿德福韦酯片
本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
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