发病时间：不清楚
慢性乙肝如何治疗
补充说明：慢性乙肝如何治疗
a******W 2022-02-24 14:23
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性乙肝的治疗可采取抗病毒治疗、肝脏保护治疗、肝功能支持治疗、生活方式调整等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，目标是持久地降低血清HBVDNA水平。HBV感染后，机体免疫系统会持续产生针对HBsAg、HBeAg及HBcAg等抗原成分的多种自身抗体，这些自身抗体通过与肝细胞表面的相应抗原发生交叉反应，在导致肝细胞损伤的同时也刺激了肝细胞再生，从而引起肝脏炎症活动度增强。通过抗病毒治疗可有效控制HBV复制，减轻肝脏炎症活动度。
2.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗包括使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物，旨在减少肝脏受损，促进其修复。这些药物能够稳定肝细胞膜结构，防止进一步的氧化应激损害，并提供抗氧化作用，有助于改善肝脏功能并促进其恢复健康状态。
3.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗涉及营养支持、电解质平衡以及必要时的肝脏移植手术等方法，旨在维持患者生命体征平稳。慢性乙型肝炎可能导致肝硬化甚至失代偿期肝硬化，此时肝脏无法正常代谢体内毒素和其他废物，需要借助外部手段如肝脏移植来帮助身体排毒。
4.生活方式调整
生活方式调整包括戒酒、均衡饮食、规律运动和充足休息，旨在优化整体健康状况，辅助管理病情。酒精对肝脏有毒性作用，摄入过多会导致肝细胞坏死；而均衡饮食有利于补充必要的营养物质，规律运动能提高免疫力，充足休息则有助于身体恢复和修复。
慢性乙型肝炎患者应定期监测肝功能指标，以便及时发现异常变化并调整治疗方案。此外，建议患者接种乙型肝炎疫苗，以预防病毒感染。
2024-02-19 02:13
举报相关问题
向医生提问
慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
相关医院
