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单纯性肥胖发生的主要原因有哪些
补充说明：单纯性肥胖发生的主要原因有哪些
a******W 2022-02-24 14:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单纯性肥胖的发生可能与遗传因素、饮食习惯不当、体力活动不足、内分泌紊乱、药物副作用等有关。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议患者及时就医，以便制定有效的治疗计划。
1.遗传因素
遗传因素导致体内脂肪分布不均和代谢异常，进而引起肥胖。对于由遗传引起的肥胖，可以考虑使用奥利司他等抑制食欲的药物进行治疗。
2.饮食习惯不当
长期摄入高热量、高脂肪食物，导致能量摄入超过身体所需，转化为脂肪储存。改善饮食结构，减少高脂食品如炸鸡薯条的摄入量，增加膳食纤维如燕麦片的摄入量。
3.体力活动不足
长时间久坐不动会导致机体消耗的能量小于摄取的能量，从而引起肥胖的发生。建议每天至少进行30分钟中度运动，例如快走或者游泳，以促进能量消耗。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致激素失衡，影响新陈代谢和脂肪分解，进而导致肥胖。调节内分泌可通过遵医嘱服用雌激素类药物如戊酸雌二醇片来缓解症状。
5.药物副作用
某些药物可能会导致体重增加作为副作用，如抗精神病药中的氯氮平。如果发现是药物引起的肥胖，应咨询医生是否需要更换其他非致胖药物，如舍曲林替代氯氮平。
针对单纯性肥胖，建议定期进行体格检查以及血脂检测，以监测体重变化和血脂水平。同时，可配合营养师制定合理的饮食计划，保证每日所需的营养成分的同时控制总热量摄入。
2024-03-12 17:04
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
