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乙肝大三阳和乙肝携带者的区别
补充说明：乙肝大三阳和乙肝携带者的区别
a******W 2022-02-24 14:22
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳与乙肝携带者的区别在于病毒复制活性、传染性高低、肝功能损害程度、治疗策略差异以及预后情况。
1.病毒复制活性
病毒复制活性是判断乙肝大三阳与乙肝携带者的主要指标之一。乙肝大三阳时，体内病毒处于高度活跃状态，而乙肝携带者则通常病毒复制被抑制。
2.传染性高低
由于乙肝大三阳患者的血液、体液中存在高水平的HBV-DNA，因此其传染性强于乙肝携带者。
3.肝功能损害程度
对于肝功能损害程度的评估，包括ALT水平、AST水平以及肝脏组织活检等。乙肝大三阳患者常伴有明显的肝功能异常，如ALT升高；而乙肝携带者可能仅有轻度或无症状的肝功能损伤。
4.治疗策略差异
治疗策略取决于上述因素，并考虑个体差异。乙肝大三阳患者需要接受抗病毒治疗以控制病情发展；而乙肝携带者若肝功能正常且无明显症状，则可暂不进行特殊干预。
5.预后情况
预后情况需综合考虑多种因素，包括患者年龄、肝纤维化程度及是否伴随其他疾病。乙肝大三阳患者若未及时治疗，有较高风险进展为肝硬化或肝癌；而乙肝携带者若肝功能持续稳定，预后相对较好。
针对乙肝病毒感染，建议定期监测肝功能、病毒载量及肝组织活检，以及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-18 17:19
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
