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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结直肠癌的治疗新进展包括靶向治疗、免疫疗法、化疗、基因检测和手术切除等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1. 靶向治疗
针对特定分子异常的药物阻断肿瘤生长路径，如针对EGFR、VEGF通路的抑制剂。 靶向结直肠癌中常见的突变位点，如KRAS、BRAF等，能够选择性地杀死癌细胞，减少正常组织损伤。
2. 免疫疗法
利用人工合成的分子模拟天然抗原激活机体免疫系统识别并攻击癌细胞。 结直肠癌常伴随微卫星不稳定性增加，产生大量肿瘤相关蛋白成为潜在的免疫目标。
3. 化疗
使用化学药物杀灭快速增殖的癌细胞，包括氟尿嘧啶类、奥沙利铂等。 结直肠癌存在多种信号通路异常激活，导致细胞增殖失控，通过干扰这些通路可控制其过度增长。
4. 基因检测
对患者样本进行DNA测序，分析是否存在特定致癌基因突变。 结直肠癌与特定遗传变异有关联，识别这些变异有助于指导个体化管理及预后评估。
5. 手术切除
通过外科手术将病变部位完整摘除，适合早期结直肠癌及局部晚期病例。 结直肠癌源于大肠内壁黏膜下层细胞，在适宜条件下可沿淋巴道转移至周围区域。
定期体检是预防结直肠癌的关键举措，建议40岁以上人群每年进行一次粪便潜血试验和结肠镜检查。此外，均衡饮食，减少红肉摄入，尤其是加工肉类，也有助于降低患结直肠癌的风险。
2024-02-01 20:09
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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