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肺癌晚期四肢疼痛是怎么回事
补充说明：肺癌晚期四肢疼痛是怎么回事
a******W 2022-02-24 14:24
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期四肢疼痛可能是由肺癌晚期扩散、肺癌晚期骨转移、肺癌晚期周围神经受压、肺癌晚期并发多发性骨髓瘤、肺癌晚期并发高钙血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺癌晚期扩散
肺癌细胞通过血液或淋巴系统向远处器官和组织扩散，导致这些部位出现肿瘤，压迫或侵犯周围的神经、血管等结构，引起四肢疼痛。针对肺癌晚期扩散的治疗通常包括化疗、放疗或靶向治疗，以控制癌细胞的生长和扩散。例如，非小细胞肺癌可使用吉非替尼片进行靶向治疗。
2.肺癌晚期骨转移
肺癌晚期发生骨转移时，癌细胞会分泌一些刺激因子，如前列腺素E2，刺激破骨细胞活性增加，促进骨质吸收，从而引起骨骼疼痛。患者可在医生指导下服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制破骨细胞活性，缓解疼痛。
3.肺癌晚期周围神经受压
肺癌晚期病变可能会对邻近的神经产生压迫作用，进而引发周围神经功能障碍，出现肢体麻木、刺痛等症状。对于周围神经受压的情况，可以考虑采用手术的方式解除压迫，如胸腔镜下肺叶切除术、开胸探查术等。
4.肺癌晚期并发多发性骨髓瘤
肺癌晚期并发多发性骨髓瘤时，由于浆细胞恶性增殖，会导致骨髓腔内压力增高，引起骨髓腔内液体积聚，当积液量达到一定程度时就会形成脊髓水肿，进而表现为四肢疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用磷酸钠注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物减轻脊髓水肿的程度。
5.肺癌晚期并发高钙血症
肺癌晚期并发高钙血症时，血清中的钙离子浓度升高，导致神经肌肉兴奋性增强，从而引起四肢抽搐、痉挛等症状。针对高钙血症，需要及时降低血钙水平，可通过静脉滴注生理盐水加葡萄糖溶液以及胰岛素的方式来促进尿钙排泄。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重四肢疼痛。饮食上应摄入营养丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，补充身体所需营养，有利于提高机体免疫力。
2024-01-22 20:26
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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