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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃出血可能由急性糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍等引起,需要紧急医疗处理。
1.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜急性炎症反应和出血,在严重时会导致胃部血管破裂而引起出血。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,以减少胃酸分泌,促进胃黏膜愈合。
2.消化性溃疡
消化性溃疡是由于长期胃酸过多、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃壁损伤,当胃黏膜受损严重时会引起胃出血。患者可在医生指导下服用H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物来缓解症状。
3.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,可能会侵犯周围组织并出现转移灶。当癌症侵犯到附近的血管时,就会引起胃出血。根治性手术切除病变部位是主要的治疗方法,术后需定期复查以监测病情变化。
4.食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化致门脉高压使食管下段和胃底静脉扩张,形成曲张静脉,在暴饮暴食或粗糙食物刺激下易发生破裂出血。对于食管胃底静脉曲张破裂引起的胃出血,内镜下止血是一种有效的治疗方法,通过内镜直接观察并处理出血点。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指血液凝固过程中的任何环节出现问题,可能导致轻微创伤后长时间流血不止,包括遗传性和获得性两种类型。如果是遗传性凝血因子缺乏所致,则需要输注相应凝血因子替代疗法;若是维生素K依赖凝血因子缺乏则应补充维生素K。
建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现和处理可能存在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于预防胃部疾病的发生。

2024-02-28 05:11

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急性糜烂性胃炎 (急性糜烂出血性胃炎,急性胃黏膜病变,出血糜烂性胃炎,出血性胃炎,急性胃溃疡,应激性溃疡 )

急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一,约占20-30%。

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