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慢性胃炎的病因
补充说明：慢性胃炎的病因
a******W 2022-02-25 14:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃炎的病因可能包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、饮食不当等，治疗需根据具体病因进行。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨，以及细胞毒素相关蛋白等物质，损伤胃黏膜，进而导致炎症的发生。这些物质会导致胃黏膜局部出现炎症反应和免疫应答。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素如克拉霉素、阿莫西林等。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起胃黏膜损伤和炎症。对于长期服用非甾体抗炎药的患者，建议定期进行胃镜检查以监测胃黏膜状况，并遵循医嘱调整用药方案。
3.酒精滥用
酒精可以直接破坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血，进一步发展为慢性胃炎。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施，同时需注意营养支持和对症治疗，如口服胃黏膜保护剂铝碳酸镁片。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃黏膜，导致其发生炎症反应。为了减轻吸烟引起的胃部不适，可以考虑使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁来缓解胃酸过多的情况。
5.饮食不当
食物中缺乏维生素B12、叶酸等营养成分可能导致胃黏膜上皮细胞更新障碍，易受攻击而发生炎症。改善饮食习惯，均衡摄取各类营养素，例如可通过食用强化食品或补充剂来提高维生素B12和叶酸水平。
针对慢性胃炎，建议定期复查胃镜以评估病情变化，还可进行碳呼气试验排除幽门螺杆菌感染的可能性。
2024-04-09 12:24
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
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用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
