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胃十二指肠溃疡常见并发症穿孔的症状
补充说明：胃十二指肠溃疡常见并发症穿孔的症状
a******W 2022-02-25 14:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃十二指肠溃疡常见并发症穿孔的症状包括腹痛、上腹部压痛、腹肌紧张、恶心、呕吐，这些症状通常表明病情的进展，应尽快就医。
1.腹痛
胃十二指肠溃疡出现穿孔时，由于炎症和消化液刺激会导致胃肠平滑肌持续性痉挛收缩，进而引发剧烈且难以缓解的腹痛。腹痛通常位于剑突下或中上腹部，疼痛可放射至背部。
2.上腹部压痛
当胃十二指肠发生穿孔后，会导致胃内容物进入腹腔，导致化学性腹膜炎。炎症因子会刺激腹膜，引起局部压痛的情况。患者可能在上腹部感受到明显的按压痛。
3.腹肌紧张
胃十二指肠穿孔会引起腹膜受到刺激，导致防御性的肌肉收缩反应增强，从而引起腹肌紧张的现象。这种紧张通常集中在穿孔所在的位置，即上腹部。
4.恶心
胃十二指肠穿孔可能导致胃肠道功能紊乱，食物无法正常消化吸收，此时可能会诱发恶心的感觉。恶心感通常发生在穿孔引起的其他症状之前，如腹痛、呕吐等。
5.呕吐
胃十二指肠穿孔会导致胃内容物进入腹腔，这些物质会刺激胃肠黏膜，产生呕吐反射。呕吐多为喷射状，常伴有酸味或苦味物质，可能是血液或胆汁。
针对胃十二指肠溃疡并发穿孔的症状，建议进行紧急影像学检查，如X线立位腹平片以确认穿孔的存在。此外，还应进行血常规、C-反应蛋白检测以及幽门螺杆菌检测。治疗措施包括手术修补，如穿孔修补术。患者平时应注意休息，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2024-03-28 22:06
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上腹部压痛是指将手放于上腹部腹壁逐渐深压而发生疼痛。压痛：诊断学名词，指触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛，多来自腹壁或腹腔内的病变。
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