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慢性胃溃疡是什么原因引起的
补充说明：慢性胃溃疡是什么原因引起的
a******W 2022-02-25 14:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、精神压力过大等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质，导致胃黏膜损伤和溃疡形成。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑等。
2.长期使用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜的保护作用，增加胃酸分泌，从而引起胃黏膜损伤和溃疡发生。对于需要长期服用此类药物的患者，建议定期进行胃镜检查以及监测胃部不适症状。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜屏障，引起局部炎症、水肿甚至糜烂、出血，进而发展为溃疡。戒酒是关键，同时可能需口服胃黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊以减轻酒精对胃黏膜的伤害。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜，增加胃溃疡的风险。戒烟是预防和治疗胃溃疡的重要措施之一。医生可能会建议使用辅助戒烟药物，如盐酸安非他酮片、伐尼克兰片等。
5.精神压力过大
持续的精神紧张和压力会导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，进一步加重胃溃疡的症状。放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽可以帮助缓解压力，配合医生指导进行心理疏导也是有效的辅助手段。
除了上述提及的原因外，还应关注饮食习惯是否规律，是否存在暴饮暴食的情况。建议定期进行胃镜检查以及注意观察胃部不适症状的变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-13 01:27
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
