首页> 内科> 消化内科> 胃出血> 胃出血是怎样的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃出血可能是由酒精性肝硬化、非酒精性肝硬化、急性糜烂性胃炎、胃癌、胃溃疡等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.酒精性肝硬化
长期大量饮酒导致肝脏细胞反复发生炎症、坏死和修复过程,进而引起肝纤维化和肝硬化的形成。肝硬化时门脉高压会导致食管静脉曲张破裂出血。对于酒精性肝硬化患者,可以考虑使用药物进行抗病毒治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.非酒精性肝硬化
非酒精性脂肪性肝病进展为肝硬化后,同样会引起门脉高压症,当并发食管胃底静脉曲张破裂时可出现呕血、黑便等症状。针对此类患者的治疗主要是控制原发病,如使用阿托伐他汀钙片调节血脂代谢,以及应用盐酸二甲双胍片改善胰岛素敏感性。
3.急性糜烂性胃炎
急性糜烂性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜急性炎症伴糜烂,严重者可上延至食道下端,由于病变处毛细血管脆性增加,在轻微刺激下即可造成损伤,从而引起出血。对于急性糜烂性胃炎的患者,可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁细胞的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会侵犯到周围的组织或者器官,如果侵犯到了大血管,则有可能会出现胃出血的情况。手术切除是治疗胃癌的主要方法,对于早期胃癌无扩散转移患者,通常首选手术切除的方式进行处理,比如内镜下黏膜剥离术、腹腔镜下胃癌根治术等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜层的溃疡,当胃酸或胃蛋白酶消化自身黏膜时,会发生局部缺损,若未及时发现并积极治疗,可能导致胃穿孔、胃出血等并发症的发生。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗,有利于促进胃黏膜愈合。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律的生活作息,保证充足的睡眠时间。

2024-04-24 00:36

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急性糜烂性胃炎 (急性糜烂出血性胃炎,急性胃黏膜病变,出血糜烂性胃炎,出血性胃炎,急性胃溃疡,应激性溃疡 )

急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一,约占20-30%。

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