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胃出血和食管出血的症状
补充说明：胃出血和食管出血的症状
a******W 2022-02-25 14:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血和食管出血可能表现为呕血、黑便、上腹部疼痛、吞咽困难、贫血等症状，这些症状可能表明严重的消化道问题，需紧急就医。
1.呕血
当患者存在胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病时，在受到刺激后会导致黏膜损伤，从而引发呕血。呕血通常发生在上消化道，即食管、胃和十二指肠区域。
2.黑便
如果患者的胃部出现炎症性病变或者肿瘤性增生，此时由于炎症因子刺激以及肿瘤压迫周围组织，导致毛细血管破裂出血。血液经过肠道时会形成黑色的硫化物，进而表现为黑便。黑便主要出现在下消化道，如结肠和直肠。
3.上腹部疼痛
胃出血和食管出血可能由多种原因引起，包括胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝等，这些疾病可能导致胃壁或食管壁受损，进而引发上腹部疼痛。上腹部疼痛是由于炎症或损伤累及到胃和食管引起的，位置一般集中在剑突下方。
4.吞咽困难
若患者存在食管癌变的情况，此时癌细胞可能会向周围的组织扩散并浸润，导致食管狭窄而引起吞咽困难。吞咽困难多发生于食管中下段，因为此处结构较为狭窄且容易受炎症、异物等因素影响。
5.贫血
长期慢性失血可导致铁储备减少，进而影响红细胞的合成，造成缺铁性贫血。贫血的症状包括乏力、头晕等，其发生与血液中红细胞数量减少有关。
针对胃出血和食管出血的症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验、大便常规加潜血试验等检查以明确诊断。对于胃出血，可以考虑使用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌；对于食管出血，则需要遵循医嘱服用保护食管黏膜药物，如胶体果胶铋胶囊。患者平时应注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，避免过度劳累，注意休息，以免加重病情。
2024-03-04 19:38
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因炎症、机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起，也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及食管致出血。
