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孕妇D-二聚体高怎么办
补充说明：孕妇D-二聚体高怎么办
2021-12-28 15:39
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梁芳 主治医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：妇科常见病的中西医诊治，比如妇科炎症，妇科肿瘤，不孕不育流产引产等。
提问
孕妇D-二聚体高可能是正常生理现象，也可能是由于妊娠期高血压、静脉血栓等疾病引起的，可在医生的指导下根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、正常生理现象
孕妇在妊娠期间，血液循环系统会发生生理性的改变，出现血液粘稠度增高，一般是不严重的。这种情况不需要特殊治疗，定期复查即可。
2、妊娠期高血压
妊娠期高血压疾病是指妊娠与血压升高并存，是产科常见的合并症，严重者可危及母儿生命，是造成孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。孕妇可出现血压升高、蛋白尿、水肿等症状。此时需要控制盐的摄入，以免加重病情。同时，需要在医生的指导下使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物控制血压。
3、静脉血栓
静脉血栓是指血液在静脉腔内不正常地凝结，阻塞静脉腔，使静脉回流受阻而发生的一系列病症。孕妇可出现患肢肿胀、疼痛、发热、浅静脉曲张等症状。孕妇可遵医嘱使用低分子肝素钠、利伐沙班等抗凝药物进行治疗。
除此之外，还有可能与胎儿先天性心脏病等有关，建议孕妇及时就医，明确诊断后，对症治疗。
2022-01-25 16:07
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纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。
相关疾病：妊娠合并血栓性疾病
注意事项： (1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。 (2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
