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胃溃疡出血不止怎么办
补充说明：胃溃疡出血不止怎么办
a******W 2022-02-25 14:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃溃疡出血不止可以考虑内镜下止血、血管介入栓塞、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、输血等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下止血
内镜下止血是在专业医生操作下使用特定工具对出血点进行电凝、激光烧灼或注射硬化剂等方式进行处理。此方法可迅速找到并控制出血点，减少继续出血的风险。
2.血管介入栓塞
血管介入栓塞需由经验丰富的医师在影像引导下将微导管插入受损血管，在X光监视下注入特制栓塞物质阻断出血源。该技术针对无法通过常规手段有效控制的严重内脏出血提供快速且精准的解决方案；但须严格遵守操作规程以防并发其他并发症。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片通常口服给药，能覆盖于受损胃壁表面形成一层保护层。这类药物能够减缓胃酸侵蚀进程，促进伤口愈合；对于轻度至中度胃溃疡引起的轻微出血有辅助效果。
4.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片通常按医嘱每日一次口服，具有高效抑制胃酸分泌的作用。降低胃酸水平有助于减轻炎症反应及改善黏膜修复环境；适合各类胃部疾患所致出血情形。
5.输血
输血是紧急情况下为稳定患者生命而采取的措施，需要立即建立静脉通路并开始输液过程。大量快速输注红细胞、血小板或其他血液成分可纠正贫血状态及补充凝血因子储备；适用于严重失血导致循环衰竭者。
在处理胃溃疡出血时，应避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃黏膜损伤。同时，建议定期复查胃镜，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的新病变。
2024-02-18 13:53
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胃十二指肠溃疡出血也是溃疡病常见并发症。小量出血往往没有临床症状。仅在大便隐血试验时发现。出血量大于500ml时，即为大出血，主要表现为呕血、便血和不同程度的贫血。在溃疡病住院病人当中，有大约10%是因为大出血而住院。虽然出血在所有并发症中所占比例最大，但近来出血在消化性溃疡并发症中所占比例更有所上升。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
