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肠镜引起肠穿孔怎么办
补充说明：肠镜引起肠穿孔怎么办
a******W 2022-02-25 14:29
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠镜引起肠穿孔可以采取紧急手术修补、禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、静脉输液补充电解质和营养支持治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.紧急手术修补
紧急手术修补是针对肠穿孔的一种紧急医疗干预措施，在诊断确认后立即进行。肠穿孔可能导致腹腔内感染和严重的并发症，因此需要尽快通过手术修复受损部位。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以防止进一步损伤肠道并减少毒素吸收。禁食水有助于减少食物残渣引起的炎症反应，从而减轻穿孔周围组织的压力。
3.胃肠减压
将一根软管插入患者的胃部，持续引流出胃内容物，通常需维持24-48小时。此方法可降低胃内压力，缓解因肠穿孔导致的恶心呕吐、腹部胀满等症状。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的广谱抗生素如头孢菌素类或喹诺酮类药物进行口服或注射。旨在控制可能伴随的细菌感染风险，促进伤口愈合；但须监测是否有耐药性产生。
5.静脉输液补充电解质和营养支持
通过静脉途径给予电解质溶液及营养补充剂以维持患者水电解质平衡及基础代谢需求。确保患者在受到创伤后能获得必要的营养支持以助于身体恢复；同时预防脱水及其他相关并发症发生。
术后患者需密切观察生命体征变化，尤其是血压和心率，因为肠穿孔可能导致失血性休克。此外，保持切口干燥清洁，以防感染，促进伤口愈合。
2024-03-30 21:43
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
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