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胃镜活检结果怎么看是小肠化还是大肠化

发病时间：不清楚

胃镜活检结果怎么看是小肠化还是大肠化

补充说明：胃镜活检结果怎么看是小肠化还是大肠化

2022-02-25 14:29

胃镜小肠大肠胃癌

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邸志勇主任医师黑龙江省医院三甲

擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。

提问

胃镜活检结果判断是小肠化还是大肠化主要依靠病理报告。

首先，专业的病理报告通常会明确注明肠上皮化生是小肠型还是大肠型。如果报告中有这样清晰的标注，就可以直接判断。

当病理报告没有明确写出时，可以从细胞形态和黏液特性来推测。小肠型化生的细胞形态类似小肠黏膜的吸收细胞，呈柱状，有比较整齐的刷状缘。而大肠型化生细胞形态更贴近大肠黏膜细胞。从黏液角度讲，通过特殊染色可以区分黏液类型。小肠型化生主要分泌唾液酸黏液，大肠型化生主要分泌硫酸黏液。如果是大肠型化生，会呈现出与小肠型不同的染色反应，借此帮助判断化生类型。不过这种推测相对复杂，最好由专业病理医生来解读。

2022-04-11 13:20