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氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
补充说明：氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
a******W 2022-02-25 14:31
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制主要是通过舒张支气管、抑制磷酸二酯酶、增强肾上腺素受体激动剂的作用、抗炎作用以及促进肾血流量和尿排出等机制发挥作用。由于氨茶碱属于处方药，使用时需谨慎并咨询医生。
1.舒张支气管
氨茶碱通过阻滞细胞膜上的腺苷酸环化酶而降低细胞内cAMP浓度，减少对平滑肌β?受体的抑制，进而导致气道平滑肌松弛。对于支气管哮喘患者，可减轻因气道痉挛引起的呼吸困难、喘息等症状。适用于缓解急性发作时的支气管痉挛。
2.抑制磷酸二酯酶
因为氨茶碱能直接或间接地抑制磷酸二酯酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，从而抑制肥大细胞释放过敏介质。可以预防或减轻支气管哮喘患者的过敏反应，防止病情加重。
3.增强肾上腺素受体激动剂的作用
由于茶碱类药物具有非特异性胆碱能受体拮抗效应，因此能够增强肾上腺素受体激动剂的作用。上述情况有利于改善支气管哮喘患者的临床症状，如咳嗽、胸闷等。对于存在心血管疾病的患者，在接受治疗期间需密切监测心率及血压变化。
4.抗炎作用
因为茶碱类药物具有一定的抗炎作用，能够抑制白三烯等炎症因子的产生，减轻气道的炎症反应。对于患有慢性支气管炎合并有气道高反应性的患者，服用后有助于控制病情，减少急性发作次数。
5.促进肾血流量和尿排出
因为茶碱类药物具有利尿作用，可以增加肾小球滤过率和肾血流量，促进尿液排泄。这有助于排除体内过多的水分和电解质，维持身体水平衡。长期使用可能引起电解质紊乱，需要定期检查电解质水平。
需要注意的是，氨茶碱应遵医嘱进行用药，避免自行盲目用药。同时，还应注意观察是否有不良反应发生，如恶心呕吐、头痛头晕等。
2024-01-26 14:04
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肾血流量（RPF）测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过，又从肾小管大量排出，并且不被重吸收，在它1次流经肾组织之后，便能完全被清除，该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸，定时采取血标本，收集尿标本，记录时间，计算每分钟尿量，测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积，然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐，现临床上多采用放射性同位素示踪技术，131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升～700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。
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