发病时间：不清楚
帕金森关节僵硬前的症状
补充说明：帕金森关节僵硬前的症状
a******W 2022-02-25 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
帕金森病的关节僵硬前可能会出现运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳、步态异常等症状，如果这些症状持续存在并加重，建议及时就医进行评估和治疗。
1.运动迟缓
帕金森病患者的黑质纹状体多巴胺含量显著减少，导致神经递质传递功能障碍，进而影响肌肉活动。运动迟缓可能始于一侧下肢，逐渐累及全身，表现为动作变慢、走路拖沓等。
2.肌强直
肌强直是由于大脑内多巴胺浓度降低，导致肌张力增高所致。帕金森患者的大脑基底节区多巴胺能神经元发生变性死亡，使纹状体内多巴胺含量明显减少，导致肌张力增高。肌强直通常表现在四肢近端，可伴有疼痛和不适感。
3.震颤
震颤是由大脑黑质多巴胺能神经元丢失引起的运动障碍。帕金森病患者中，由于纹状体多巴胺含量显著下降，导致乙酰胆碱系统过度兴奋，从而引发震颤。震颤常从单侧上肢开始，逐渐扩散至同侧下肢和对侧肢体，静止时更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于小脑功能减退或脊髓损伤引起的平衡控制失调。帕金森病患者存在路易小体沉积，这些异常蛋白会损害神经系统细胞的功能，包括小脑和脊髓中的细胞。患者可能会感到头晕或眩晕，尤其是在改变方向或快速移动时。
5.步态异常
步态异常可能与本体感觉减弱有关，也可能是因为帕金森病患者的锥体外系受损，导致肌肉僵硬和运动协调障碍。典型表现为迈步困难、起步或止步时身体前倾、行走缓慢且缺乏弹性。
针对帕金森病的相关症状，建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查以评估大脑结构和代谢情况。治疗措施主要包括药物治疗如左旋多巴制剂，以及物理疗法如职业治疗和平衡训练。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，定期锻炼并维持健康的饮食习惯，有助于缓解症状并延缓病情进展。
2024-02-24 14:01
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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