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简述疟疾患者发生贫血的原因
补充说明：简述疟疾患者发生贫血的原因
a******W 2022-02-25 14:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
疟疾患者发生贫血可能是由铁利用障碍、叶酸缺乏、维生素B12缺乏、遗传性溶血性贫血、镰状细胞贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁利用障碍
疟疾感染时，红细胞破坏增加，导致铁释放入血。铁被巨噬细胞摄取后，在疟原虫作用下形成含铁血黄素，无法被身体有效利用，进而影响血红蛋白合成。对于铁利用障碍引起的贫血，补铁是关键，如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.叶酸缺乏
由于长期饮食不当或者吸收不良等原因导致体内叶酸含量不足，使得DNA合成受阻，从而影响了红细胞的生成和成熟，引起巨幼细胞性贫血。补充叶酸可以纠正这种贫血状态，例如遵医嘱服用叶酸片、复合维生素片等药物进行治疗。
3.维生素B12缺乏
维生素B12参与红细胞的生长发育过程，其缺乏会导致DNA合成减少，影响红细胞的生成和成熟，出现巨幼细胞性贫血。补充维生素B12也是治疗此类贫血的有效方法，比如遵照医生建议使用维生素B12注射液、甲钴胺胶囊等药物进行治疗。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的一种血液病，可导致红细胞寿命缩短，溶血速率加快，骨髓造血功能代偿不足而引起贫血。针对遗传性溶血性贫血的治疗需要根据具体类型制定方案，可能包括输血、脾切除术等，需在专业医生指导下进行。
5.镰状细胞贫血
镰状细胞贫血是一种遗传性疾病，由于血红蛋白分子结构异常，使其变成镰刀形状，易破裂并造成血管堵塞，导致组织缺氧和炎症反应，进一步损伤红细胞，使它们更早地被破坏，从而引发贫血。镰状细胞贫血的治疗通常包括定期输血、降低溶血的药物以及预防感染等综合管理策略，以减轻症状并提高生活质量，需要在专业医生的指导下进行。
针对疟疾患者的贫血，建议遵循医嘱进行适当的营养支持，如增加富含铁质的食物摄入量，如瘦肉、菠菜等。必要时，可在医师指导下进行全血细胞计数、网织红细胞计数、铁代谢指标检测等，以便监测病情变化。
2024-03-23 11:16
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疟疾(Malaria)是疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。儿童发病率高，大都于夏秋季节流行。疟疾流行于102个国家和地区，特别是在非洲、东南亚和中、南美洲的一些国家，恶性疟死亡率极高。
多发人群：所有人群，儿童发病率高
治疗费用：市三甲医院约（10000--20000元）
