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肥胖的人难怀孕的原因
补充说明：肥胖的人难怀孕的原因
a******W 2022-02-25 14:31
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
肥胖的人难怀孕可能是由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、胰岛素抵抗等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响生殖激素的分泌和调节，导致卵泡发育异常，进而影响受孕。例如，下丘脑功能障碍可能导致释放激素减少，从而降低黄体生成素和卵泡刺激素水平。针对下丘脑-垂体功能紊乱引起的不孕不育，可以考虑使用人绒毛膜进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、脱发、痤疮、体重增加、不孕等症状。雄激素可抑制卵泡成熟和排卵，导致卵子不能正常排出。对于多囊卵巢综合征患者，医生可能会建议使用枸橼酸氯米芬片来促进卵泡发育和排卵。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少，引起全身新陈代谢率下降，造成雌激素清除率降低，子宫内膜增生过长，不利于受精卵着床。补充外源性甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的血清泌乳素浓度升高，超过正常范围上限，会导致雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵，从而影响生育能力。溴隐亭是常用的治疗高泌乳素血症的药物，通过激动多巴胺D2受体，降低催乳素的分泌。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖控制不佳，长期高血糖状态会引起脂质代谢紊乱，影响卵泡生长和成熟。改善生活方式如合理饮食和适量运动，以及药物治疗如二甲双胍，都能帮助减轻胰岛素抵抗，提高生育机会。
肥胖可能影响女性的生育能力，建议定期监测体重并采取健康的生活方式，如均衡饮食和适度锻炼。必要时，可以在医生指导下服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等减肥药物进行调理，有利于维持正常的体重，提高怀孕几率。
2024-02-08 21:21
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
