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血友病皮肤出血点是怎么样的
补充说明：血友病皮肤出血点是怎么样的
a******W 2022-02-25 14:30
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血友病皮肤出血点表现为皮肤黏膜出血、瘀斑、紫癜，伴有关节肿胀和肌肉疼痛，若出血点持续存在或伴有其他症状，应及时就医。
1.皮肤黏膜出血
血友病患者由于凝血因子缺乏导致轻微创伤后出现自发性出血。血液无法正常凝固，从而引起皮肤黏膜出血。出血通常发生在受伤部位，但也可能在没有明显外伤的情况下出现。
2.瘀斑
血友病患者的凝血功能障碍，使得毛细血管通透性增加，红细胞容易渗出血管外形成瘀斑。瘀斑通常出现在受压或受伤区域，颜色可从紫色到深褐色不等，可持续数天至数周。
3.紫癜
当血友病患者凝血因子缺乏时，会导致血小板功能异常，使毛细血管脆性增加，在轻微外力作用下发生破裂，血液外溢并积聚于皮肤下而形成紫癜。紫癜通常出现在四肢，尤其是小腿，大小不一，按压不会褪色。
4.关节肿胀
血友病患者凝血因子缺乏，导致关节内反复出血，引发炎症反应和组织水肿，进而表现为关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等负重较大或活动频繁的关节，伴有疼痛和运动受限。
5.肌肉疼痛
血友病患者凝血功能障碍可能导致肌肉微血管损伤，引起局部出血和炎症，从而产生肌肉疼痛。肌肉疼痛常出现在腿部，尤其是在剧烈运动后，疼痛程度可轻可重，休息后可能缓解。
针对血友病皮肤出血点的情况，可以进行血常规、凝血功能检测以评估病情严重程度。治疗措施包括替代性凝血因子疗法，如使用新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。患者应避免过度劳累和受伤，保持良好的生活习惯，同时定期监测症状变化，以便及时处理可能出现的并发症。
2024-03-15 14:31
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血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病，约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告，血友病A的发病率约为 15～20/10万人口，欧美各国统计，约为5～10/10万人，中国血友病 A 发病率约为3～4/10万人口。血友病B(hemophilia B)，称因子IX缺乏症或Christmas病，发病率约1.0～1.5/105，占血友病的15%～20%。因子IX的基因长34kb，位于X染色体长臂，有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白，相对分子量为5.6万，合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似，采用替代疗法，可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。
多发人群：常幼年发病
临床检查：血浆凝血因子XI活性 血浆因子Ⅷ抑制物定性 血浆凝血因子IX活性 凝血时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血因子VIII/因子IX促凝活性
治疗费用：市三甲医院约（30000-50000元）
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
