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小产后肥胖是什么原因
补充说明：小产后肥胖是什么原因
a******W 2022-02-25 14:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小产后肥胖可能是饮食不当导致能量摄入过多、缺乏运动、内分泌失调、压力性进食、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当导致能量摄入过多
如果女性在流产后不注意控制饮食，经常暴饮暴食或者吃高热量、高脂肪的食物，则会导致体内摄入的能量大于消耗的能量。这些多余的热量会转化为脂肪并储存在体内，进而引起肥胖。建议调整饮食结构，减少高热量食物的摄入量，增加蔬菜和水果的比例，同时适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进新陈代谢，改善肥胖的情况。
2.缺乏运动
由于流产后身体较为虚弱，此时机体免疫力较低，若长时间卧床休息则可能导致机体代谢率降低，从而影响到脂肪的分解和利用，进一步加重体重。针对这种情况，可以尝试一些温和的运动方式来提高身体活动量，比如散步、瑜伽等，但要避免剧烈运动以免对身体造成不必要的负担。
3.内分泌失调
内分泌失调会影响体内的激素水平，进而影响到脂肪的合成和分解过程，可能会导致脂肪堆积而出现肥胖的现象。患者可以在医生指导下使用激素类药物来进行调理，例如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等，但是需要遵医嘱用药。
4.压力性进食
部分女性在流产之后会出现情绪低落、焦虑等情况，此时容易通过大量进食的方式来缓解内心的不适感，从而导致能量摄入增多，引起肥胖的发生。对于此类人群而言，可以通过写日记、听音乐等方式来转移注意力，减轻心理压力，还可以寻求家人以及朋友的帮助和支持，共同度过难关。
5.药物副作用
某些药物可能具有一定的副作用，包括食欲增加或其他代谢异常，这可能导致体重增加。如果确定是药物引起的肥胖，应咨询医生是否可以更换其他替代药品以减少副作用。必要时，可在医生指导下停药一段时间观察体重变化。
针对小产后肥胖的问题，建议定期监测体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食或暴饮暴食。如有需要，可考虑营养咨询或体重管理方案，并在医师指导下进行适当的运动康复训练。
2024-03-16 13:31
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
保胎无忧片
安胎，养血。用于闪挫伤脂，习惯性小产，难产。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
