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无痛胃镜是怎样麻醉的
补充说明：无痛胃镜是怎样麻醉的
a******W 2022-02-25 14:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无痛胃镜通过使用镇静剂、抗焦虑药物、肌肉松弛剂、止吐药和局部麻醉等药物来达到镇静和无痛的目的，以减轻患者在进行胃镜检查时的不适感，建议就医时告知医生是否有对某些药物过敏或存在特殊身体状况。
1.镇静剂
镇静剂通过抑制中枢神经系统的作用来减轻患者的意识水平。使用镇静剂可以减少患者在接受无痛胃镜时的不适感和焦虑。镇静剂通常由经验丰富的麻醉师给予口服或静脉注射，在接受无痛胃镜前几分钟内起效。
2.抗焦虑药物
抗焦虑药物能够增加神经细胞间神经递质GABA的含量，降低神经元的兴奋性，从而发挥抗焦虑作用。这类药物通常在手术前给予以缓解患者因恐惧而产生的紧张情绪，为无痛胃镜提供一个较为安静舒适的环境。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂能阻断神经-肌肉接头处乙酰胆碱受体的功能，使神经冲动不能传递到骨骼肌膜上，因此骨骼肌处于松弛状态。此类药物可增强麻醉效果，有助于减少操作过程中引起的恶心呕吐反应，提高安全性。
4.止吐药
止吐药通过影响大脑中负责调节呕吐反射的区域来发挥作用，如化学感受区、迷走核等。对于易出现恶心呕吐反应的患者，医生会在做无痛胃镜前开具止吐药物以预防呕吐发生。
5.局部麻醉
局部麻醉是将局麻药应用于身体特定部位以暂时阻断感觉神经传导的一种方法，从而达到止痛的目的。临床上常用的局部麻醉包括利多卡因、普鲁卡因等，可通过注射方式施用于咽喉部以减轻咽部不适感。
针对无痛胃镜的麻醉情况，建议进行心电图检查以及必要的血液生化检查，以评估全身状况。常见的治疗措施可能包括非甾体抗炎药如阿司匹林或质子泵抑制剂如奥美拉唑镁肠溶片。在进行无痛胃镜前，应告知医生任何过敏史及相关健康状况，确保安全并优化体验。
2024-02-29 07:23
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药物过是指敏药物通过各种途径进入人体后，引起器官和组织的反应，又称为药物反应(drug reaction)。在药物副作用中，约1/3～1/4累及皮肤，故有人提出皮肤药物反应(cutaneous drug raciotns)一名。在所有皮肤和粘膜药物反应中，又以药疹(drug erupton)或药物性皮炎(dermatitis medicamentosa)更为突出。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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