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巨幼细胞性贫血是什么原因导致的肾结石
补充说明：巨幼细胞性贫血是什么原因导致的肾结石
2021-08-30 17:01
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潘琳莉 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：血液、肿瘤科常见病、多发病的诊治
提问
巨幼细胞性贫血与肾结石的形成可能有关联，原因包括饮食不均衡、叶酸吸收障碍、维生素B12吸收障碍等。
1.饮食不均衡
饮食不均衡可能导致叶酸和维生素B12摄入不足，进而影响红细胞的正常生成，导致巨幼细胞性贫血。同时，缺乏这些营养素也可能影响肾脏功能，增加肾结石的风险。改善饮食习惯是治疗的关键。例如，增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入量，如绿叶蔬菜、豆类和动物肝脏。
2.叶酸吸收障碍
叶酸吸收障碍可能导致体内缺乏足够的叶酸，从而引发巨幼细胞性贫血。此外，由于肾脏是排泄废物的主要器官之一，在缺乏足够营养素的情况下可能会导致代谢异常而形成肾结石。补充口服的叶酸片可以有效改善这种情况。例如，在医生指导下服用含有5毫克或更多剂量的合成叶酸片。
3.维生素B12吸收障碍
维生素B12吸收障碍会影响红细胞的正常生成，并可能引起巨幼细胞性贫血。同时，由于维生素B12对维持肾脏健康至关重要，其缺乏可能导致肾结石形成。口服含有维生素B12的药物可以有效治疗这种情况。例如，在医生建议下使用含有甲钴胺或氰钴胺等活性形式的维生素B12补充剂。
在诊断巨幼细胞性贫血时应考虑是否存在与肾结石相关的风险因素，并建议进行血液检查以评估血常规和相关营养素水平。此外还应定期进行尿液分析和超声波检查以监测肾脏状况，并遵循医嘱调整饮食结构以确保充足的营养素摄入。
2021-09-17 16:18
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
消石片
清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
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