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如何鉴别是胎记，我儿脸右上角有一块深色素
补充说明：如何鉴别是胎记，我儿脸右上角有一块深色素
小***花 2008-03-08 23:28
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198411lee 南方医院 三甲
擅长：军团病
提问
胎记在医学上称为「母斑」或「痣」，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现，也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等
胎记的种类与诊断
胎记在医学上称为「母斑」或「痣」，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记可以在出生时发现，也可能在初生几个月后才慢慢浮现。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。
胎记颜色的简易自我诊断
·黑色胎记：黑色素细胞痣、先天毛发性黑色素母斑、兽皮样黑痣、斑痣
·青色胎记：蒙古斑、太田母斑、伊藤母斑、青色母斑
·褐色胎记：咖啡牛奶斑、贝克氏母斑
·红色胎记：葡萄酒色斑、焰色痣、草莓样血管瘤
·紫色胎记：皮肤静脉瘤、海绵样血管瘤
·肤色胎记：表皮母斑、 皮脂母斑、结缔组织痣
胎记的发生率
新生儿的胎记发生率约为10%，可以说是非常普遍，大部分的胎记只是影响美观，不需要特别处理。但是有些胎记会合并身体器官的异常，甚至有恶性变化的可能，必须积极治疗。例如有些海绵样的血管瘤增生过快，会造成肢体残缺，不只外观不好看，还造成功能障碍。甚至血管瘤扩张速度太快时，会形成组织坏死，过度消耗血小板而使凝血机能低下，出血不止。有些长了毛的兽皮样黑痣，可能日后发生恶性黑色素瘤的癌变，癌细胞转移后导致死亡。
脸部胎记需要积极处理
有人打趣说，身上有胎记的人，一旦成了失踪人囗，找到的机率较高，不过，胎记若长在脸上、手脚上等明显部位，就今人困扰不已，有人为此每天画浓妆掩饰，也有人因此自卑，在社交上却步不前。长在脸部的明显胎记，容易受到他人异样的眼光，会使患者心理上受到很大的打击；特别是小孩，更容易在成长的过程产生自卑或自闭的倾向。根据欧美各国的研究，脸部的胎记，会影响小朋友的心理发育，变成日后的人格问题。所以在英国、加拿大、日本，都已经立法以保险给付方式，免费协助学童去除颜面胎记，以免以后需要更大的工夫来心理矫正。去年暑假在文山区举办过义诊服务，治疗了17位小朋友；发现脸上的烙印，确实已经造成他们成长的负担。有一个畏缩的小女孩，因为脸颊上的毛发性黑色素母斑，从小就拒绝拍照，也失去小女生照镜子的乐趣。小酷哥常常与同学发生冲突打架，原因是脸上的葡萄酒色斑，一运动就充血变红，害他被叫红面鸭…。小男生右脸的浏海几乎要盖住眼睛，严重影响视线，只因为他要遮住在眼皮上、像是贱狗的黑色胎记。但是也有2个小朋友，以自己脸上的胎记为荣，认为是天生的好记号，只是因为家长要求才来去除。
激光除刺青会不会痛？这是每一位小朋友及家长治疗前都会不安的询问，其实激光很痛，照射的灼热感觉很像橡皮筋弹到或腊油烧灼，过程都需要家长的安慰和坚忍的毅力来克服。全身麻醉虽然能减轻疼痛，但是会增加治疗的风险，目前并不建议。贴上局部麻醉贴布、或是使用低温冷却系统，都可以减轻小朋友痛楚。虽然激光打在皮肤上有些疼痛，但是能洗去先天的烙印，还是值得的。
胎记去除 激光立大功
皮肤激光未普遍前，除胎记多半用电烧、冷冻方式，严重的胎记则须开刀切除、再补皮，不过都容易留下疤痕。现在以色素斑激光可以选择性地破坏色素，染料激光可以针对血管病灶，治疗后也不会留下疤痕，因此，除严重胎记仍须开刀处理外，激光已成为去胎记最佳的选择。
色素型胎记的激光治疗，以红宝石激光为最佳选择，现今的观念是治疗要趁早。以太田母斑为例，一般小孩需要4-5次治疗，成人则需7-10次，所以要趁黑色素尚未堆积前去除较好。然而胎记治疗的差异性很大，有人效果显著，有些人可能治疗进度缓慢，所以要多给自己和医生一点时间，充分评估后再接受治疗。
血管型胎记则一般以染料激光治疗，但是效果及反应更难预期。如葡萄酒色斑可以用激光光将血管分层去除，通常第1、2次效果最显著，可达50-60%，之后因残留的血管愈来愈深，治疗效果会递减，通常需要高达7-10次治疗。草莓样血管瘤因为组织深度较深，激光被作为辅助治疗，只能清除表层血管。一般还需要加上硬化剂或类固醇注射，甚至血管栓塞、手术切除。传统的观念认为，草莓样血管瘤会自然萎缩，不需要治疗，可是延迟治疗的结果，反而造成因为血管瘤萎缩不完全，留下难看的疤痕。所以现在的观念是建议趁早治疗，甚至6个月大就可以开始治疗。
激光治疗胎记虽然效果显著，但费用昂贵，也不是每一种胎记都适合、而且需要用激光去除。家长最好请教专业医师，做精确的诊断，判断胎记对身体的影响，以及去除的需要性。
1．金戒指磨擦去胎记疗法：
长期以来，人们一直梦想征服胎记。我国民间早就有用金戒指磨擦去胎记的古老疗法，但由于费时太长而难以坚持。
2．中药外涂法：
还有人尝试用中药外涂法，不但费时长弄不好还会留下疤痕。
3．冷冻疗法：
不但无效，而且会留下疤痕。
4．同位素疗法：
到了近代又采用同位素贴敷治疗，虽然对胎记的生长有抑制作用，但因为会留下继发性白斑、黑色素沉着以及肌肉僵化而效果不理想。
5．植皮法：
美容效果也不理想。
6．激光扫描法：
利用激光的热作用，可以使胎记漂白脱皮即时效果好，但数月后又会复红是其缺点。
7．激光药物法：
注射药物后，用一定波长的彩色激光局部照射，药遇光后产生反应，使毛细血管闭缩，从而达到祛除黑色的目的，对于粉红型的胎记患者有较好的作用，复发率较激光扫描法为低。
8．光金疗法家
开展的光金疗法
受中国民间金戒指磨擦法去胎记的古老疗法的启示，采用稀有金属元素溶入中药制剂制成光金涂剂，涂在红胎记局部，再用强光照射，这一方法称为光金疗法。它解决了紫红型及结节型患者，效果不理想及复发两大难题，使胎记的治疗跃上一个新台阶。实验证明，稀有金属元素有杀伤和抑制毛细血管胎记生长的作用。将稀有金属元素溶于中药涂剂，较金戒指可大大增强稀有金属元素的吸收速度和吸收数量，从而增强稀有金属元素的疗效。
光金疗法
光金疗法对于胎记患者这个群体而言，目前可以达到完全消失、基本消失，显著效疗三种效果，大约各占1/3。
这三种效果的具体标准是：一）完全消失，跟好的皮肤完全一样；二）基本消失，跟好的皮肤基本一样，不影响社会交往；三）显著疗效，但与好的皮肤比较，仍有差异。
一般来讲，越浅的、淡黑色的，效果越好，越厚的、紫黑色的效果越差，因此得了胎记一定要及早治疗，完全消失。
2008-03-10 21:25
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胎记又名蒙古斑(mongolianspot)为先天性真皮黑素细胞增多症，因婴儿生来即有，故又名儿痣。组织学上可见黑素细胞停留在真皮深部，故又称真皮黑变病(dermal melanosis)。蒙古斑可发生于身体的任何部位，以腰骶部及臀部多见。因黑素颗粒位于较深部位，在光线的Tyndall效应下，呈特殊性的灰青色或蓝色。随婴儿生长，蒙古斑色泽逐渐转淡，或消失，对机体亦无任何危害，可不作特殊治疗。
多发人群：新生儿
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