首页> 内科> 内分泌科> T3> t3t4tsh都偏高?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

T3T4TSH都偏高多考虑是亚临床甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等原因引起的,可以根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症是指甲状腺功能减退症的临床症状和体征,但是甲状腺激素水平正常,患者可能会出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等症状。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物辅助改善,平时要注意保持规律的作息,不要熬夜。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可能与碘元素摄入过多、垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗多、体重下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物辅助改善。平时注意保持平稳的心情,可以适当听舒缓的音乐缓解。

3、甲状腺炎

甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,可能与自身免疫、病毒感染、慢性硬化、放射损伤等因素有关。患者可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物辅助改善。患者也可以通过红外线治疗、短波治疗等方式进行治疗。

4、毒性弥漫性甲状腺肿

毒性弥漫性甲状腺肿是自身免疫性甲状腺疾病,由自身免疫系统攻击自身甲状腺组织引起,化验检查会出现T3T4、TSH升高的情况。患者可能会出现心悸、多汗、体重下降等症状。患者可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物辅助改善,如果药物方式无法改善,可以在医生指导下通过手术方式进行治疗。

5、其他原因

另外,上述情况也可能是甲状腺结节、甲状腺肿瘤等原因引起的,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

2022-02-27 00:54

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甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减),是多种原因引起的甲状腺激素(TH)合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。仅有血清促甲状腺激素(TSH)水平轻度升高,而血清甲状腺激素(FT4,FT3)水平正常,患者无甲减症状或仅有轻微甲减症状,称为亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,简称亚临床甲减),又称为轻微型甲减、潜伏期型甲减、生化性甲减和甲状腺储量减少。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

丙硫氧嘧啶肠溶片

用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:1病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;2儿童、青少年及老年患者;3甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;4手术前准备;5作为131I放疗的辅助治疗

蚁参蠲痹胶囊

补肾健脾,祛风除湿,活血通络。用于类风湿性关节炎中医辨证为脾肾两虚,寒湿瘀阻症。症见:关节肿胀疼痛,关节压痛,屈伸不利,晨僵,关节作冷,疼痛夜甚,手足不温,神疲乏力,阴雨天加重,舌质淡,苔白,脉沉细。

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