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小鱼际麻木是什么原因？
补充说明：小鱼际麻木是什么原因？
a******W 2022-02-26 21:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小鱼际麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常和肌肉无力，进而引起小鱼际麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的神经根，导致手臂和手指麻木。如果这些神经根包括支配小鱼际的部分被压迫，则可能导致小鱼际麻木。对于轻度至中度的颈椎病，通常建议采取物理疗法，如热敷、牵引等；严重者可能需要微创手术如椎间孔镜下减压术来减轻压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，高血糖导致神经营养不足，从而影响神经传导功能，出现四肢末端麻木的症状。若累及到正中神经则可能出现小鱼际麻木的情况。患者应严格控制血糖水平，同时遵循医嘱服用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体针对神经细胞表面蛋白产生抗体引起，这些抗体攻击神经细胞并导致炎症反应。这种炎症反应可以累及运动神经元，使神经信号传递受损，表现为肢体无力和麻木。当涉及正中神经时，就可能出现小鱼际麻木。主要通过静脉注射大剂量丙种球蛋白或血浆置换进行治疗，以清除体内异常抗体。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是一种慢性炎症性肌病，其特征为骨骼肌纤维坏死和再生，导致肌肉无力和疼痛。重症肌无力会影响上肢肌肉，包括小鱼际肌，导致麻木感。患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
除以上提及的原因外，还应注意是否存在外伤史，以免延误病情。患者可通过肌电图、磁共振成像等方式评估神经传导速度和结构是否正常，以辅助诊断。
2024-01-27 02:01
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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清热解毒，利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿，淋证，及符合本证候之急性肾炎，急性肾盂肾炎，尿路感染，慢性肾炎，肾病综合征等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
