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左侧下肢肌肉瘫痪感觉麻麻木的原因
补充说明：左侧下肢肌肉瘫痪感觉麻麻木的原因
2021-12-28 15:39
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石红婷 副主任医师 广州医科大学附属第二医院 三甲
擅长：头晕；头疼；脑血管病疾病
提问
左侧下肢肌肉瘫痪、感觉麻木，可能是左下肢神经损伤、左下肢动脉闭塞症、腰椎间盘突出症等原因引起的。
1、左下肢神经损伤
左下肢神经损伤主要是由于外伤、压迫、炎症等因素引起的左下肢感觉和运动障碍。患者主要表现为左下肢运动障碍、感觉障碍、麻木等症状。如果是外伤导致的左下肢神经损伤，建议患者遵医嘱使用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物进行治疗。如果是压迫导致的左下肢神经损伤，建议患者遵医嘱通过手术治疗来解除压迫。
2、左下肢动脉闭塞症
左下肢动脉闭塞症是指动脉粥样硬化形成的斑块破裂、脱落、血小板血栓等各种原因形成的栓子，随着血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉，阻塞血管，从而引起组织器官缺血性坏死的病症。患者主要表现为左下肢发凉、麻木、疼痛等症状。建议患者遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物来进行抗血小板治疗。如果药物治疗效果不佳，患者还可以在医生的指导下通过手术治疗。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后或在外力作用下纤维环部分或全部破裂，单独或者连同软骨终板向外突出，可刺激或压迫神经根、马尾神经，引起以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症如果压迫到左下肢神经，就会导致左下肢出现麻木、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物来缓解疼痛。如果症状比较严重，患者还可以在医生的指导下通过手术治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如脑梗死等，患者应及时就医，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
2022-02-09 15:11
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下肢肌肉瘫痪是脊髓压迫症的症状表现。
症状起因：病因：(一)发病原因 1.以肿瘤最为常见，约占脊髓压迫症总数的1/3以上。脊柱损伤的椎体脱位、骨折片错位及血肿，炎性及寄生虫性肉芽肿、脓肿，椎间盘突出，脊髓血管畸形以及某些先天性脊柱病变等均可引起脊髓压迫。 2.炎症 周身其他部位的细菌性感染病灶经血行播散，脊柱邻近组织的化脓性病灶的直接蔓延以及直接种植(“医源性”)等途径，均可造成椎管内急性脓肿或慢性真性肉芽肿而压迫脊髓，以硬脊膜外多见，硬脊膜下和脊髓内脓肿则极罕见。非细菌性感染性脊髓蛛网膜炎，以及损伤、出血、化学性的如药物鞘内注射等和某些原因不明所致的蛛网膜炎，则可引起脊髓与炎性蛛网膜粘连，甚者蛛网膜形成囊肿而压迫脊髓。此外，某些特异性炎症如结核、寄生虫性肉芽肿等亦可造成脊髓压迫。 3.损伤 脊柱损伤时常合并脊髓损伤，而脊柱损伤又可因有椎体、椎弓和椎板的骨折、脱位、小关节交错、椎间盘突出、椎管内血肿形成等原因而导致脊髓压迫。 4.脊髓血管畸形 多因先天性胚胎发育上的异常所致。后天疾患如炎症、损伤、动脉硬化症等能否引起脊髓血管畸形迄今尚无有力的资料证实。脊髓血管畸形造成脊髓功能障碍的原因，除畸形血管的扩张膨胀具有压迫作用外，还因动脉短路、静脉淤血导致脊髓缺血性损害。 5.椎间盘突出 又称髓核突出，亦属较常见的脊髓压迫原因，常因过度用力或脊柱的过伸、过屈运动引起。有谓因打喷嚏或用力咳嗽而导致椎间盘突出者，此乃实属罕见。椎间盘突出亦可因髓核本身的脱水老化所致，可无明显损伤因素，多发生于颈下段，可以同时有一个以上髓核突出，病程长，症状进展缓慢，此乃属脊柱退行性病变的一部分。 6.其他 某些先天性脊柱疾患，如颅底凹陷、寰椎枕化、颈椎融合症、脊柱裂、脊膜脊髓膨出、脊柱佝偻侧突畸形以及严重的肥大性脊柱骨关节炎等均可造成脊髓压迫。
可能疾病： 单神经病与神经丛神经病 小儿脊柱裂
常见检查：
就诊科室：神经
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中年中期和后期(49岁-65岁) 老年初期(66岁-72岁) 老年中期和后期(73岁及以上) 临终期 行动不便者 残障人群5(下肢不全) 残障人群7(运动障碍)
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
