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急性乙肝的治疗药物
补充说明：急性乙肝的治疗药物
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性乙肝的治疗药物包括恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。由于乙肝病毒感染的治疗需要专业医生的指导，建议患者及时就医以获取适当的治疗方案。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于病毒复制活跃、伴有血清丙氨酸氨基转移酶持续升高或组织学显示有活动性肝炎的慢性成人乙型肝炎患者的治疗。该药物能够抑制HBV多聚酶和逆转录酶的活性。对于肾功能或肝脏功能不全者，应调整剂量。建议定期监测肌酐值和肝功能指标。
2.替比夫定
替比夫定可用于治疗慢性乙型肝炎患者。本品能选择性地通过与天然底物5’-三磷酸脱氧胸腺嘧啶核苷竞争而抑制HBVDNA多聚酶的活性。服用本品期间应定期检查血常规及肝功能。
3.拉米夫定
拉米夫定主要用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗慢性乙型肝炎。本品可特异性地抑制HBV-DNA多聚酶的催化活性，从而抑制HBV的复制。长期大量饮酒者需注意评估酒精依赖状态并考虑戒酒治疗。孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于慢性乙型肝炎患者。本品为鸟嘌呤核苷类似物，在细胞内被代谢为单磷酸盐、二磷酸盐和三磷酸盐形式，其主要活性形式是二磷酸盐。当其渗入细胞后，被细胞内的激酶进一步磷酸化为三磷酸盐，通过终止DNA链延长和掺入合成子代核酸中发挥作用。肾功能减退者需要调整给药方案。妊娠3个月内的妇女禁用。
5.富马酸替诺福韦二吡呋酯片
富马酸替诺福韦二吡呋酯片适用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用，用于治疗慢性乙型肝炎。本品可直接干扰HBV聚合酶的活性，进而阻断HBV DNA的复制过程。对驾驶和操作机器能力的影响尚未进行专门的研究。但是，如果出现明显的中枢神经系统不良反应，则可能影响这些能力。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动等，以辅助疾病的恢复。
2024-02-19 19:11
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我国HBV感染者为数众多，临床乙型肝炎病人要确定其为急性或慢性需作全面分析。少数急性病例病程迁延转为慢性，或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。 目前乙型肝炎虽是我国最重要的肝炎，但在急性病毒性肝炎中，急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少，临床初步诊断的急性乙型肝炎，大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。因此急性乙型肝炎已不很多见。包括：急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。
多发人群：中年多发
临床检查：血清r-谷氨酰基转移酶 健康体检 丙氨酸氨基转移酶(ALT） 血氨 肝功能 尿常规
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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