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乙肝核心抗体高什么原因
补充说明：乙肝核心抗体高什么原因
a******W 2022-02-27 22:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝核心抗体高可能是由于乙肝病毒感染、既往感染后自身免疫反应、非酒精性脂肪性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
当乙型肝炎病毒进入人体时，其表面抗原刺激机体产生特异性免疫应答，包括针对核心抗原的免疫应答。此时，核心抗体水平升高。核心抗体水平持续高水平可能表明病毒复制活跃或慢性感染状态。因此，该指标偏高通常意味着存在乙肝病毒感染。
2.既往感染后自身免疫反应
由于既往感染后体内仍存在一定量的乙肝核心抗原，这些残余的核心抗原会继续刺激机体产生免疫反应，导致核心抗体持续存在并维持较高水平。这种情况一般不需要特殊处理，但需定期监测病情变化。
3.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎是一种以肝脏脂肪变性为主要特征的炎症性疾病，在某些情况下可伴有肝细胞损伤和修复过程，从而出现核心抗体水平升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
4.慢性肝炎活动期
慢性肝炎活动期是指慢性肝炎病程中出现急性发作的情况，此时肝脏受到持续的炎症刺激，导致肝细胞受损，进而引起核心抗体水平上升。对于慢性肝炎活动期的患者，需要积极控制病情进展，可以遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢和清除体内的乙肝核心抗体，因此会导致该标志物浓度增高。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用护肝片、复方鳖甲软肝片等药物改善肝脏功能，延缓病情进展。
建议定期复查肝功能及相关指标，如HBVDNA检测，以评估病情变化。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于减轻肝脏负担，促进健康恢复。
2024-02-12 20:25
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慢性肝炎指的是多是由急性乙型肝炎、急性丙型肝炎久治不愈，病程超过半年，而转为慢性的肝炎。也有很慢性肝炎多人感染肝炎病毒后，起病隐匿，发现时已经成为慢性肝炎，慢性肝炎传染性较强。甲肝和戊肝一般不会发展为慢性肝炎，但是急性甲肝有迁延不愈的现象。丁型肝炎只能和乙型肝炎同时发生或在病人已经携带有乙型肝炎病毒的情况下才会发生，因为丁型肝炎病毒是一种有缺陷的病毒，它必须依赖乙型肝炎病毒才能繁殖传播，丁型肝炎也可以转变为慢性肝炎。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
