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早期胃癌复发了怎么办
补充说明：早期胃癌复发了怎么办
a******W 2022-02-27 22:14
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医生回答(2)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早期胃癌复发了可以考虑手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术切除
早期胃癌患者如果出现复发，首先需要及时就医，在医生指导下通过内镜下黏膜剥离术、腹腔镜手术等方式进行彻底地肿瘤组织移除。由于早期胃癌复发后通常局限于局部区域，未发生远处转移，此时通过手术切除可有效控制病情发展，提高治愈率。
2.化疗
对于术后发现存在高危因素或者已经发生淋巴结转移者，应遵医嘱接受标准化疗方案如氟尿嘧啶类、铂类药物联合治疗。化疗能够杀灭微小残留病灶以及潜在的恶性细胞，降低复发风险。适用于广泛性病变及有远处转移者。
3.靶向治疗
针对特定分子异常的口服小分子靶向药物，如厄洛替尼、吉非替尼等，需依据病理结果调整用药策略。靶向治疗能精准打击特定致癌驱动基因变异，有助于改善预后并减少二次干预需求。适合携带EGFR突变的患者。
4.免疫治疗
根据患者的具体情况选择合适的免疫检查点抑制剂，如PD-1单抗、PD-L1单抗等，并定期监测疗效和副作用。免疫治疗旨在恢复机体对肿瘤细胞的正常反应能力，长期随访管理至关重要。适于无法从传统疗法获益且无禁忌证者。
胃癌患者的饮食要遵循易消化吸收原则，避免辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等，以免加重胃肠负担，影响身体恢复。
2024-03-18 05:39
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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
早期胃癌复发了可以通过手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行改善，有助于病情的后期好转。
1、手术治疗
胃癌早期的患者出现复发的情况，可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，有助于疾病的控制。
2、化疗
化疗是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗效果的方法，在早期胃癌患者中，化疗的治愈率可达到60%~70%。
3、放疗
放疗是通过高能射线来杀死癌细胞，可分为外放疗和内放疗。外放疗是通过放疗设备放出射线，从而杀死癌细胞。内放疗是通过放射性核素经过机体管道或通过天然孔道，作用于肿瘤部位，从而杀死癌细胞。
4、靶向治疗
早期胃癌复发也可以通过靶向治疗的方式进行改善，其主要是利用特定的药物，作用于肿瘤细胞表面或内部，使肿瘤细胞特异性死亡，常用药物有曲妥珠单抗、贝伐珠单抗等。
5、免疫治疗
免疫治疗是通过激活自身免疫系统来对抗癌细胞的治疗方式，早期胃癌复发的患者也可遵医嘱使用纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等药物进行免疫治疗。
建议患者及时就医，根据不同的情况选择相应的治疗方式，同时要注意放松心情，避免精神压力过大。
2022-03-04 11:23
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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注意事项： 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证...
医院参考价：￥500-￥2650
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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