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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胃炎的病因多样,其中包括酒精滥用、药物毒性、感染性因素、创伤性损伤以及细菌毒素等。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用,进而引起胃黏膜充血、水肿等炎症反应。患者可通过戒酒来减少酒精对胃黏膜的刺激,从而减轻症状。此外还可遵医嘱使用保护胃黏膜的药物进行缓解,如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。
2.药物毒性
某些非甾体抗炎药、激素类药物或其他化学物质可能直接损害胃黏膜细胞,导致急性胃炎的发生。针对此类原因引起的急性胃炎,应立即停用相关药物并寻求医生帮助。必要时可遵医嘱服用抑酸剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等改善症状。
3.感染性因素
由病毒、细菌或真菌引起的胃肠感染可能导致急性胃炎,这些病原体通过血液循环进入胃部,在局部繁殖产生毒素和分泌物,导致胃黏膜出现炎症反应。对于由幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎,可在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种铋剂,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
4.创伤性损伤
当外力导致胃黏膜受到机械性损伤时,会引起局部炎症反应,若未及时处理可能导致急性胃炎的发生。如果是由物理损伤造成的急性胃炎,建议患者卧床休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
5.细菌毒素
摄入被金黄色葡萄球菌产生的食物或水后,其产生的毒素会刺激胃黏膜,引起急性胃炎。针对此病因所致的急性胃炎,患者需要及时到医院就诊,配合医生通过洗胃的方式清除消化道内尚未吸收的毒物,同时还需要进行补液治疗以纠正水电解质紊乱。
针对急性胃炎,患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重胃肠道负担。建议定期复查胃镜检查,监测病情变化,以便早期发现和处理可能出现的并发症。

2024-03-18 08:10

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急性胃炎 (急性腐蚀性胃炎,胃瘅)

急性胃炎(acutegestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎,包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎,称内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎,化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,是急性上消化道出血的常见病因之一。

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