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宫颈癌前病变利普刀手术半年复发怎么办

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宫颈癌前病变利普刀手术半年复发怎么办

补充说明:宫颈癌前病变利普刀手术半年复发怎么办

2022-02-27 22:19

宫颈癌前病变 手术 宫颈癌 放化疗 放疗 化疗 阴道 肿瘤

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张韡 副主任医师 江苏省中西医结合医院 三甲

擅长:肝癌、肺癌等肿瘤的介入栓塞,穿刺活检,热消融治疗。周围血管病的球囊扩张及支架植入。脑血管病的造影及介入治疗。

提问

对于宫颈癌手术后复发的患者,通常以放化疗为主。术后盆腔内复发者,通常以放疗和化疗结合治疗为主,体外照射采用全身照射的方式。而阴道中下三分之一的复发者,采用腔内照射和体外放疗结合,治疗剂量需要根据复发的肿瘤面积和周围正常组织的耐受程度决定。宫颈癌切除后复发,治疗腔内照射为主,体外照射为辅。

2022-04-27 14:39

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宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段:增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状,或仅有一般宫颈炎的症状,如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑,无明显炎症,或有宫颈充血或糜烂,糜烂程度不等,范围也不同,触之有时易出血,与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此,CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的,主要根据组织学检查而确诊。

  • 症状起因:宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤,与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒,具有球形外壳,直径55nm,主要感染皮肤粘膜上皮,导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种,至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV,通常在8-10个月内被自然清除,只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有:1、性行为:过早开始性生活,多个性伴侣。2、月经及分娩因素:经期卫生不良,经期延长,早婚,早育,多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟:摄入尼古丁降低机体的免疫力,影响对HPV感染的清除,导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药:服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制:HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染:疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。

  • 就诊科室:妇科

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