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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胃炎的病因可能包括酒精滥用、长期精神紧张、幽门螺杆菌感染、服用非甾体抗炎药以及化学毒物摄入。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精滥用
长期大量饮酒会导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用,进而引起胃黏膜充血水肿、糜烂等炎症反应。患者可通过戒酒来缓解症状,必要时可遵医嘱使用护肝片、复方甘草片等药物进行治疗。
2.长期精神紧张
长期处于焦虑、抑郁状态可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠功能,从而诱发胃炎。建议通过心理咨询师的专业指导进行压力管理,如冥想、深呼吸练习等方法有助于放松身心。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸,同时其产生的尿素被分解为氨和空泡毒素C,导致胃黏膜损伤。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下使用克拉霉素、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
4.服用非甾体抗炎药
这类药物可以抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,使其更容易受到攻击。若症状轻微可以通过暂停用药减轻症状,如果需要继续服药则需咨询医师调整方案。对于存在消化道风险者,可考虑选用选择性cox-2抑制剂代替传统非甾体抗炎药。
5.化学毒物摄入
某些化学物质如乙醇、强酸、强碱等可以直接损害胃黏膜上皮细胞,引起急性胃炎。轻度中毒者应立即用清水彻底漱口,然后口服牛奶或蛋清以缓解不适感;重度中毒者需立即就医接受洗胃及其他相应处理措施。
针对急性胃炎,建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。日常生活中注意饮食卫生,避免食用生冷、辛辣食物,保持良好的生活习惯也有助于预防胃部疾病的发生。

2024-02-04 10:51

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急性胃炎 (急性腐蚀性胃炎,胃瘅)

急性胃炎(acutegestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎,包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎,称内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎,化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,是急性上消化道出血的常见病因之一。

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