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慢性胃溃疡穿孔治疗
补充说明：慢性胃溃疡穿孔治疗
a******W 2022-02-27 22:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃溃疡穿孔治疗可采取胃部分切除术、腹腔镜下穿孔修补术、穿孔后腹膜外置还纳术、穿孔后腹膜内缝合术、穿孔后腹膜外缝合术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃部分切除术
胃部分切除术通过外科手术切除受损部位，通常采用开腹或腹腔镜技术完成。此措施旨在去除已经穿孔的胃组织，防止进一步感染和并发症发生。对于长期存在且反复发作的胃溃疡导致的穿孔具有治疗效果。
2.腹腔镜下穿孔修补术
腹腔镜下穿孔修补术是一种微创手术，在全身麻醉下使用特殊工具和技术修复穿孔区域。该措施直接针对胃壁上的穿孔进行处理，可减少炎症、促进愈合并预防进一步损伤。对于由胃溃疡引起的穿孔有效。
3.穿孔后腹膜外置还纳术
穿孔后腹膜外置还纳术是将腹膜移至穿孔处的一种开放性手术，通常在全麻下进行。此方法旨在隔离穿孔内容物，防止其扩散到腹腔内部，从而控制感染和减轻疼痛。适用于急性期出现的胃溃疡穿孔。
4.穿孔后腹膜内缝合术
穿孔后腹膜内缝合术是在局部或全身麻醉下执行的开放性手术，涉及直接缝合穿孔口。该措施旨在封闭穿孔口，减少胃肠内容物进入腹腔的风险，适用于小型、表浅的胃溃疡穿孔。
5.穿孔后腹膜外缝合术
穿孔后腹膜外缝合术是一种开放式手术，在全身麻醉下进行，通过缝合腹膜外层来封闭穿孔。该措施提供了一种简单而有效的治疗方法，能够迅速关闭穿孔，减少腹腔内感染风险。适合于大多数胃溃疡穿孔病例。
术后需密切监测患者的生命体征及伤口状况，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，如从流质逐步过渡至软食，避免辛辣刺激性食物，以利于消化道功能恢复。
2024-03-02 03:22
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通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
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