精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

乙肝核心抗体阳性的原因可能有乙肝病毒感染、非活动性或恢复期慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎、乙型肝炎疫苗接种后。由于不同病因的处理方式不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.乙肝病毒感染
当乙肝病毒进入人体时,免疫系统会产生针对病毒的抗体,包括核心抗体。核心抗体会持续存在于血液中,即使病毒被清除。治疗乙肝病毒感染通常需要使用抗病毒药物如恩替卡韦或替诺福韦酯进行长期管理。
2.非活动性或恢复期慢性乙型肝炎
由于机体处于非活动状态或者病情已经得到控制,此时体内仍有残余的乙肝病毒存在,因此会出现核心抗体阳性的情况。对于此类患者,可以不用特殊处理,定期复查即可。
3.急性乙型肝炎
急性乙型肝炎是由于近期感染了乙型肝炎病毒所致,在病毒复制活跃的情况下,会引起肝脏损伤和炎症反应,导致核心抗体水平升高。患者可在医生指导下服用保肝护肝类药物进行调理,比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.乙型肝炎疫苗接种后
乙型肝炎疫苗接种后,身体产生对乙肝病毒的免疫力,但同时也激发了免疫系统的记忆细胞,这些细胞可能会持续产生核心抗体。这种情况属于正常生理现象,不需要特殊处理,继续观察即可。
建议定期监测肝功能和HBVDNA水平,以评估病情变化。必要时,可遵医嘱进行肝活检或其他相关检查,如超声波检查。

2024-03-02 18:00

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