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乙型病毒性肝炎大三阳治疗
补充说明：乙型病毒性肝炎大三阳治疗
a******W 2022-02-27 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙型病毒性肝炎大三阳治疗可采取抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏移植、免疫调节治疗、中药调理、抗纤维化治疗等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，目标是持久地将HBVDNA水平降至最低点。此措施针对乙型肝炎病毒感染的核心环节，可显著降低病毒活跃度，改善病情活动性。
2.保肝治疗
保肝治疗旨在通过药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来减轻肝脏炎症和纤维化。这些药物具有抗氧化、抗炎作用，能辅助修复受损肝细胞并预防进一步损伤。
3.肝脏移植
肝脏移植手术从一个健康供体取出其整个肝脏，植入患者体内，以取代已损坏器官。对于晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者而言，新肝脏提供了一个全新的起始点，有助于恢复正常的生理功能。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用利巴韦林、聚乙二醇干扰素等药物调整机体对病原体的免疫反应。该方法试图纠正因感染引起的异常免疫应答，从而控制疾病的进展。
5.中药调理
中医师会依据个体差异开具处方，可能包含柴胡、黄芪、板蓝根等药材，需连续服用一定周期。传统中医学认为乙肝属于“肝胆湿热”范畴，上述草药具有清热解毒、疏肝理气效果；长期服用可辅助改善不适症状。
在乙型肝炎的大三阳状态下，患者应注意避免饮酒，因为酒精可能会加重肝脏负担，延缓病情恢复。同时，保持均衡饮食，增加蛋白质摄入量，如鸡蛋、牛奶等，有助于支持肝脏功能。
2024-02-23 17:55
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
