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老年人肺癌骨转移保守治疗
补充说明：老年人肺癌骨转移保守治疗
a******W 2022-02-27 22:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
老年人肺癌骨转移可以考虑营养支持治疗、止痛药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗等保守治疗方式。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或补充患者所需的营养物质来改善患者的整体健康状况。具体包括评估患者的营养状态、制定个性化饮食计划并监测执行效果。良好的营养水平有助于增强机体免疫力、减少并发症风险，对接受放疗的患者尤为重要。此措施可预防因食欲不振导致的体重下降及恶液质的发生。
2.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常采用口服或注射给药方式，根据患者疼痛程度个体化调整剂量。常见药物有非甾体抗炎药、弱阿片类药物等。止痛药物能有效缓解由肺癌骨转移引起的剧烈疼痛，提高生活质量。使用时需考虑药物可能带来的副作用，并遵循医嘱逐步调整治疗方案。
3.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法，通过口服或静脉途径给予专门设计的药物。例如，针对EGFR突变的厄洛替尼、吉非替尼；针对ALK融合基因的克唑替尼等。肺癌骨转移多见于非小细胞肺癌，其中某些亚型存在特定的分子异常。靶向这些异常的药物能够精准打击癌细胞，同时减少对正常组织的影响。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤细胞，主要包括单克隆抗体、免疫检查点抑制剂等。具体治疗手段依不同产品而异。肺癌骨转移常伴随机体免疫应答受损，此时应用免疫治疗可修复被癌细胞逃避免疫监视的机制，增强机体抗肿瘤能力。
5.放射治疗
放射治疗利用高能量射线聚焦照射肿瘤区域，通常分几次完成。治疗前需要精确定位肿瘤位置并制定辐射计划。放射线可以直接杀灭局部肿瘤细胞，对于无法手术切除的肺癌骨转移是一种有效的姑息性治疗手段。
除了上述保守治疗外，建议定期复查胸部CT以及全身骨骼扫描，以便及时发现病情变化。此外，还要注意休息，避免过度劳累，以免加重身体负担。
2024-03-20 13:46
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原发于支气管-肺的癌，即原发性支气管肺癌(Primary Broncho pulmonary Carcinoma)，简称肺癌(Lung cancer)。工业生产中接触与肺癌发病有关的特殊物质有石棉，砷，铬，苯芘，煤焦油，三氯甲醚，烟草的加热产物及铀，镭等放射性物质衰变时产生的氡和氡子气，电离辐射和微波辐射等，这些因素可使肺癌的发生危险性增加3～30倍。
多发人群：长期吸烟者
临床检查：支气管镜 放射性核素肾扫描 细胞角质蛋白19片段 血清NSE
治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）
