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食管癌晚期食管穿孔后怎么治疗
补充说明：食管癌晚期食管穿孔后怎么治疗
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食管癌晚期食管穿孔后可采取营养支持治疗、姑息性放疗、内镜下穿孔修补术、姑息性手术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供足够的能量和蛋白质来维持患者的生命活动，包括修复受损组织、改善免疫功能等。合理的营养摄入有助于提高机体抵抗力，辅助促进伤口愈合；此外，还可以预防并发症的发生发展。
2.姑息性放疗
姑息性放疗通常采用分次照射的方式给予患者一定的放射剂量，旨在缓解肿瘤引起的疼痛等症状。对于食管癌晚期且伴有穿孔者，姑息性放疗能减轻局部炎症反应及压迫感，从而缓解吞咽困难及相关不适。
3.内镜下穿孔修补术
内镜下穿孔修补术是在X线监控下使用特殊的工具对穿孔部位进行封闭的一种微创手术方法。此措施可以直接处理食管穿孔，减少进一步感染风险并促进愈合过程。
4.姑息性手术
姑息性手术旨在减轻由于食管穿孔导致的严重临床状况，如呼吸困难或吞咽障碍。通过切除部分病变组织可缓解气道受压和食物潴留等问题，从而改善生活质量。
持续监测病情变化是至关重要的，特别是注意是否有新的消化道出血迹象。建议定期复查胃镜检查以及血液学指标，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-11 00:30
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食管穿孔(perforationofesophagus)是最严重的胃肠道急症之一，据报道其病死率为10%～46%。预后取决于致病原因、受伤部位、食管的基础病变以及受伤后开始治疗的时间。早期诊断与治疗有赖于对该病的高度警惕以及对相应的临床表现做出正确的判断。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查 MRI 胸腔积液微生物学检查
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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