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肺癌手术后积水是什么原因
补充说明：肺癌手术后积水是什么原因
a******W 2022-02-27 22:16
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌手术后积水可能是由术后肺膨胀不全、胸膜腔内感染、恶性胸腔积液、术后心力衰竭、术后肺栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肺膨胀不全
术后肺膨胀不全导致部分肺组织无法正常通气和换气，影响气体交换效率，进而引起积水。可采用体位引流、胸部理疗等方法促进肺膨胀，必要时需再次手术。
2.胸膜腔内感染
胸膜腔内感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，炎症刺激会导致胸膜渗出液体形成积液。抗生素治疗是主要手段，如青霉素类、头孢菌素类等药物治疗。患者应遵医嘱用药，不可随意停药。
3.恶性胸腔积液
恶性胸腔积液通常由肺癌细胞侵犯胸膜所致，癌细胞分泌促纤维蛋白溶解酶减少，使胸膜毛细血管通透性增加，血浆外渗增多，从而产生胸水。针对肺癌的综合治疗包括化疗、放疗、靶向治疗等，可以有效控制肿瘤生长，减轻胸腔积液的症状。
4.术后心力衰竭
术后心力衰竭可能由于手术麻醉、疼痛管理等引起心脏负荷增加，诱发心力衰竭的发生。治疗心力衰竭需要使用利尿剂来缓解水肿，如、螺内酯等；同时还需要吸氧以改善氧气供应。
5.术后肺栓塞
术后肺栓塞是指血液凝固块阻塞肺动脉及其分支，导致肺循环障碍，出现呼吸困难等症状。抗凝治疗是预防和治疗肺栓塞的主要方式，常用药物有华法林钠片、注射用低分子量肝素钠进行治疗。
建议定期复查胸部CT以监测病情变化，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于减少吸烟对呼吸道的影响，降低患肺癌的风险。
2024-04-11 21:33
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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