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肺癌肝转移免疫治疗
补充说明：肺癌肝转移免疫治疗
a******W 2022-02-27 22:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌肝转移的免疫治疗可以考虑免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、射频消融和微波消融等方法。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞上的负调节机制来增强机体抗肿瘤免疫应答。例如，程序性死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂通过阻断PD-1与其配体的相互作用，恢复T细胞的功能。主要适用于晚期非小细胞肺癌患者，尤其是那些既往经过多种方案治疗后仍无法控制病情者。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗旨在精确打击癌细胞，具有较高选择性。EGFR突变阳性的肺癌可通过厄洛替尼等EGFR酪氨酸激酶抑制剂进行靶向治疗。主要用于携带特定基因变异的肺腺癌患者，包括EGFR突变、ALK融合等。
3.化疗
化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来遏制肿瘤生长，但同时也会损伤正常细胞。紫杉醇或多西他赛是常用于肺癌化疗中的药物。适合广泛期的小细胞肺癌以及某些类型的非小细胞肺癌。
4.射频消融
射频消融利用高频电流产生高温直接摧毁目标组织，局部效果显著。对于体积较小且位置合适的肺部结节可采用此技术。作为姑息性治疗手段应用于无手术指征的单个肺部病灶。
5.微波消融
微波消融利用电磁波产生的热效应进行组织灭活，具有快速升温的特点。对于直径小于3厘米的肺部良性或恶性肿瘤可行此处理。可用于肺结节的诊断及治疗，需在影像引导下完成。
肺癌肝转移患者的管理需要多学科团队协作，包括肿瘤科医生、放疗科专家和肝脏外科医师。建议定期监测血象、生化指标和影像学变化，以评估治疗反应和副作用，并及时调整治疗策略。
2024-03-05 07:59
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
