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双肩痛是肝癌早期症状
补充说明：双肩痛是肝癌早期症状
a******W 2022-02-27 22:15
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
双肩痛可能是肝癌早期症状，伴随乏力、食欲减退、上腹部不适、黄疸等症状，如果持续出现，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.双肩痛
肝脏发生恶性肿瘤时，由于肿瘤压迫神经根，可能会导致患者出现双肩部放射性疼痛的症状。肝癌患者的疼痛通常位于右上腹，但也可能辐射至背部和肩部。
2.乏力
当肝细胞受损后，会导致肝脏合成白蛋白减少，进而会引起血浆胶体渗透压降低，水分会渗出到组织间隙中，从而引起水肿的情况发生。此时机体需要消耗更多的能量来对抗水肿，所以会出现乏力的现象。这种症状可能伴随全身无力感，也可能仅限于特定区域。
3.食欲减退
肝功能下降会影响食物消化吸收，同时常伴有恶心呕吐等胃肠道症状，进一步影响食欲。食欲减退可能表现为长期不思饮食或厌恶某些食物。
4.上腹部不适
肝癌早期病变可导致肝脏肿大和包膜张力增加，这些因素都会引发上腹部不适感。上腹部不适通常集中在肋骨下方，有时可能伴有钝痛或刺痛感。
5.黄疸
肝癌可能导致胆汁排泄受阻，引起胆红素升高，进而引发黄疸。黄疸通常会使皮肤和眼白部分发黄，严重时可能出现瘙痒等症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。对于确诊为肝癌的患者，医生可能会建议进行手术切除、经导管动脉化疗栓塞术等治疗方法。患者应注意避免酒精和其他肝毒性物质，保持均衡饮食，定期监测病情变化。
2024-02-09 08:29
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
