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干扰素治疗乙肝病毒携带
补充说明：干扰素治疗乙肝病毒携带
a******W 2022-02-27 22:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
干扰素、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替比夫定等药物可用于乙肝病毒携带的治疗。
1.干扰素
干扰素通过抑制病毒复制来控制乙型肝炎病毒感染。通常采用皮下注射，根据患者体重确定剂量。主要用于慢性乙型肝炎患者的辅助治疗。
2.拉米夫定
拉米夫定能竞争性抑制HBV-DNA多聚酶而抑制HBV的复制，从而降低血清中HBeAg水平和HBVDNA含量。口服给药。适用于伴有丙氨酸氨基转移酶升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
3.恩替卡韦
恩替卡韦能够抑制乙肝病毒多聚酶的活性，达到抑制乙肝病毒的作用。口服给药。用于治疗成人乙型肝炎。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯可抑制HBV聚合酶和逆转录酶的活性，从而抑制HBV的复制。口服给药。主要针对有活跃的肝脏病变的慢性乙型肝炎患者。
5.替比夫定
替比夫定是核苷类似物，通过抑制乙肝病毒DNA多聚酶，阻断病毒复制。一般需要在医生指导下服用。本品可用于治疗有病毒复制证据以及ALT明显异常的慢性乙型肝炎。
在接受干扰素治疗时，需监测血液学参数及潜在自身免疫性疾病的发展。拉米夫定、恩替卡韦等药物需定期评估耐药情况，并注意观察肾功能变化。阿德福韦酯可能增加肾脏疾病风险，因此使用期间应密切监测肾功能。替比夫定需警惕心脏副作用，尤其对于既往存在心血管疾病的患者。所有药物均应在专业医师指导下使用。
2024-03-24 04:24
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
